PMDD – התסמונת שמשפיעה על חייהן של נשים
צוות על הספה
קיימת הסכמה גורפת על כך ש-PMDD מופיע אצל נשים שיש להן רגישות גבוהה במיוחד לשינויים הורמונליים, בעיקר ביחס להורמונים נשיים – פרוגסטרון ואסטרוגן.
איכות חיים
הן מרגישות את הסימפטומים, כמובן, כי הם משפיעים בצורה קיצונית על חייהן, אבל במרבית המקרים אין להן מושג שהקושי שהן חוות, אשר עלול להגיע עד שיבוש מוחלט של חיי היומיום, מקורו הורמונלי והן ממשיכות להרגיש מדוכאות או זועמות, במשך ימים שלמים בכל חודש, מבלי לדעת מדוע.
חוסר הידע בנוגע לתסמונת ייחודית זו, מוביל לכך שנשים רבות פונות לקבלת טיפול פסיכיאטרי תרופתי, מבלי שאנשי המקצוע שהן פוגשות בדרך, יציעו להן לבחון את האפשרות שהן סובלות מ PMDD.
מה זה PMDD?
PMDD – תסמונת דיספורית קדם וסתית, מהווה למעשה מופע קיצוני של תסמונת קדם וסתית (PMS) שאותה כמעט כל אישה מכירה.
בעוד שסימפטומים של PMS כוללים עצבנות, קוצר רוח או תחושת דכדוך שחולפות תוך זמן קצר, במקרה של PMDD סימפטומים מועצמים פי כמה ועשויים להימשך מספר ימים ברציפות ולעיתים גם שבוע או שבועיים.
נשים רבות עימן שוחחנו על הנושא השתמשו בביטויים דרמטיים כמו "מרגישה שאני משתגעת מחדש כל חודש", "אני מסוגלת לפוצץ לעצמי את החיים ברגעים האלה – עבודה, משפחה, לא רואה בעיניים", "אחרי שבוע כזה, לוקח לי שבועיים לחזור לעצמי ולשקם את הנזקים שעשיתי במהלכו, ואז הכל מתחיל מחדש.."
תסמינים של PMDD
התסמונת באה לידי ביטוי בשורה של תסמינים נפשיים ופיזיים אשר משבשים את שגרת היום יום של המתמודדת ופוגעים ביכולתה להתנהל כרגיל, בכל תחומי החיים.
סימפטומים נפשיים:
* תנודות קיצוניות במצב הרוח
* חוסר אנרגיה
* דיכאון
* עצבות המלווה בהתקפי בכי בלתי נשלטים
* תחושת ייאוש עד כדי מחשבות אובדניות
* חרדה
* מתח, עצבנות ותחושת זעם
* קושי להתרכז במשימות השגרה וחוסר עניין בפעילויות שבדרך כלל מהנות
* תחושת בדידות
סימפטומים גופניים:
* כאבי ראש
* כאבי בטן
* רגישות וכאבים בשדיים ותחושת נפיחות באזור הבטן
* כאבי שרירים או מפרקים
* שינויים בדפוסי האכילה והשינה
אישה המתמודדת עם PMDD עשויה לחוות את כל הסימפטומים הללו, או את חלקם, כאשר הסימפטומים מופיעים בעוצמה גבוהה, נמשכים כמה ימים ברצף ומותירים את המתמודדת מותשת וזקוקה להתאוששות גם לאחר שהם חולפים.
מהן הסיבות להופעת התסמונת?
חוקרים עדיין חלוקים בדעתם ביחס לסיבות המפורטות שבגללן חלק מהנשים יתמודדו עם PMDD ואחרות לא, אך קיימת הסכמה גורפת על כך ש-PMDD מופיע אצל נשים שיש להן רגישות גבוהה במיוחד לשינויים הורמונליים, בעיקר ביחס להורמונים נשיים – פרוגסטרון ואסטרוגן.
רגישות יתר שכזו עשויה לנבוע ממספר סיבות:
1. תורשה.
2. עישון – נמצא מתאם בין עישון לבין רגישות יתר לשינויים הורמונליים.
3. טראומה בעבר או מתח בהווה – אירוע טראומטי מעלה את הרגישות לשינויים הורמונליים ועלול לאפשר הופעה של התסמונת, כך גם מתח נפשי בהווה, מחמיר את התסמינים.
איך מאבחנים PMDD?
לצערנו, אין בדיקה ספציפית שיכולה להוכיח או לשלול את קיום התסמונת ולכן רוב הנשים מאובחנות רק כאשר הן שמות לב לאופי המחזורי של התסמינים הקשים אותם הן חוות.
אנשי טיפול שמקבלים פניות מנשים המתמודדות עם הסימפטומים המתוארים צריכים לשלול אבחנות נוספות שעלולות להתבטא בדרכים דומות (למשל פעילות יתר או חסר של בלוטת התריס, אנמיה וכמובן הפרעות נפשיות אחרות), בנוסף, יש לקיים מעקב מדוקדק אחר התסמינים ולנהל רישום על מועדי הופעתם במשך 2-3 חודשים לפחות.
איך אפשר לטפל ב PMDD?
החדשות הרעות הן שאין דרך למנוע את התסמונת או לרפא אותה, החדשות הטובות הן שבהחלט ניתן להקל על הסימפטומים ולסייע לנשים המתמודדות איתה לקיים שגרת חיים יציבה ככל האפשר:
1. שינויים באורח החיים – חוקרים רבים תמימי דעים שאורח חיים הכולל תזונה מאוזנת (ודלת נתרן), פעילות גופנית קבועה, שעות שינה מספיקות והימנעות מחומרים כמו קפאין, ניקוטין ואלכוהול – מסייעים להפחתת התסמינים ועוצמת הופעתם.
2. שימוש בטכניקות שונות להפחתת מתח ולחץ, המגבירים את עוצמת הסימפטומים של PMDD.
3. טיפול תרופתי – בעיקר בתרופות נוגדות דיכאון וחרדה (ממשפחת SSRI), בטיפול מתמשך או בחלק מהחודש.
4. נטילת ויטמינים ותוספי תזונה – מגנזיום, קלציום, ויטמין 6B, ויטמין E. שימו לב' תוספי תזונה מומלץ לקחת רק לאחר התייעצות עם רופא כדי למנוע נזקים והשפעות לא רצויות.
5. טיפול הורמונלי – שימוש רצוף בגלולות נגד הריון, אשר מונע את הביוץ. השימוש בגלולות אינו יעיל עבור כל הנשים והיקף השימוש בו, כטיפול ב PMDD, פוחת.
אנשי מקצוע רלוונטים לתחום
פסיכותרפיסטית בכירה, MA
התמחות: חרדה, דיכאון, סטרס, OCD, חוסר סיפוק, תקיעות במימוש עצמי, קשיים ביחסים, ליווי בהריון ובהורות, סוגיות
אזור בארץ: רמת השרון, הרצליה, תל אביב וגוש דן
שפה: עברית,אנגלית
מתמחה בטיפול בחרדה ובדיכאון. בעלת ניסיון רב בטיפול בנשים. משלבת שיח המביא לתובנה מעמיקה(גישה פסיכודינמית) עם טכניקות של CBT -בכדי
עובדת סוציאלית קלינית
התמחות: התמכרויות, קושי ביצירת קשרים, בעיות במיניות וזהות מינית, בעיות משפחתיות וזוגיות, אבל ואובדן, התמודדו
אזור בארץ: רמת גן,גבעתיים
שפה: עברית,אנגלית
עו"ס קלינית, מטפלת במתבגרים ובמבוגרים. מאמינה שתהליך מקצועי של חשיבה רגישה ומעמיקה יכול להוביל לשינוי אמיתי, להקלה ולתחושת משמעות
עובדת סוציאלית קלינית
התמחות: טיפול במתבגרים ומבוגרים, חרדה, פגיעות מיניות, דיכאון, אבל ואובדן, פוסט טראומה, התמודדות עם משברי חי
אזור בארץ: זיכרון יעקב/בינימינה
שפה: עברית,אנגלית
מטפלת מזה כ-20 שנה בגישה הפסיכודינאמית עם שימוש בכלים של CBT. מאמינה בכוחו של המפגש הטיפולי לקדם שינוי וצמיחה, ולסייע בהתמודדויו
מכון לאבחונים פסיכולוגיים
התמחות: מכון אשר מתמחה בעריכה של אבחונים פסיכולוגיים. ייחודו של המכון בהתמקדות בעריכה ובכתיבה של אבחונים פסי
אזור בארץ: תל אביב וגוש דן,אזור השרון והמרכז
שפה: עברית,אנגלית
מכון אפיקים הנו מכון פרטי, אשר מתמחה בעריכה של אבחונים פסיכולוגיים, אבחונים פסיכודיאגנוסטים, אבחוני מסוגלות הורית, איבחונים דידקטי
כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך
EMDR פסיכותרפיה צוות על הספה
EMDR היא שיטת פסיכותרפיה שפותחה לפני כשלושה עשורים. פירושו המילולי של שם השיטה מעיד על טכניקת הטיפול, שהיא עיבוד חוויות מחדש באמצעות תנועות העיניים של המטופל.
זרות פנימית – להיות אני מבלי להכיר את עצמי סיון ירום - עובדת סוציאלית קלינית
תחושת שייכות זה משהו שכולנו שואפים אליו. כשאנחנו חלק משמעותי במשפחתנו, בסביבת החברים שלנו או בעבודה אנו לרוב נרגיש שלמים יותר. מה עם להרגיש שייכים לעצמנו? יש אנשים שמרגישים כאנשים זרים בתוך גופם ונפשם שלהם.
הסוד שבתוכנו איילת שקד שילוני, עובדת סוציאלית קליני(MSW),
למי מאתנו אין בכלל סודות? מגיל צעיר ילדים נושאים עמם סודות שהם לא תמיד מגלים לאחרים. כילדים חלק מהשובבות הילדית לפעמים כרוכה בין השאר גם בלהסתיר דברים מחברים וממבוגרים במשפחה שלא רוצים שידעו.
למה כדאי להיות אופטימי? צוות על הספה
הדעה הרווחת בעבר היתה, שכדי לחיות חיים ארוכים וטובים חשוב לשמור על אורח חיים בריא, לאכול נכון ולהיות פעילים מבחינה פיזית. בשני העשורים האחרונים, מדגישים מקרים רבים את חשיבותה של העמדה הרגשית והנפשית של האדם, ומוכיחים את הקשר בין עמדה חיובית לאריכות ימים ולאיכות חיים